Anja Lang
Ein Beitrag von Anja Lang, 17.04.2014

Krankenkasse K├╝nstliche Befruchtung: So viel zahlt die Krankenkasse

Eine k├╝nstliche Befruchtung kostet mehrere tausend Euro. Viele Krankenkassen beteiligen sich mit 50 Prozent – einige zahlen aber auch 75 oder gar 100 Prozent.
Krankenkasse K├╝nstliche Befruchtung: So viel zahlt die Krankenkasse

Nicht immer sind die sch├Ânsten Sachen im Leben umsonst, Krankenkassen helfen bei der k├╝nstlichen Befruchtung

F├╝r Paare, die sich Kinder w├╝nschen, selber aber keine bekommen k├Ânnen, ist eine k├╝nstliche Befruchtung oft der letzte Ausweg. Dazu stehen Verfahren wie die In-Vitro-Fertilisation (IVF) oder die Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) zur Verf├╝gung. Bei der IVF werden der Frau Eizellen entnommen und diese auf einer Petrischale im Labor mit den Spermien des Mannes zusammengebracht. Die befruchteten Eizellen werden anschlie├čend wieder in die Geb├Ąrmutter der Frau gebracht. Schaffen es die Spermien nicht von allein in die Eizelle, m├╝ssen sie per Hand direkt in die Eizelle injiziert werden. Dieses etwas aufwendigere Verfahren nennt man ICSI.

Was kostet eine k├╝nstliche Befruchtung?

Eine k├╝nstliche Befruchtung ist nicht billig. F├╝r die spontane Befruchtung in der Petrischale werden durchschnittliche Kosten von 2.000 Euro pro Versuch veranschlagt – es kann aber auch teurer werden. Muss das Spermium extra eingespritzt werden, liegen die Kosten nochmal um etwa 500 Euro h├Âher. Leider f├╝hrt meist nicht gleich der erste Versuch zum Erfolg. Damit der Kinderwunsch tats├Ąchlich in Erf├╝llung geht, sind h├Ąufig drei und mehr Versuche notwendig. Eine Behandlung mit drei Versuchen kostet damit insgesamt bis zu 7.500 Euro und mehr.

Wie viel zahlt die Krankenkasse?

Seit der Gesundheitsreform von 2004 m├╝ssen die gesetzlichen Krankenkassen nur noch 50 Prozent der tats├Ąchlich anfallenden Kosten ├╝bernehmen und das f├╝r maximal drei Versuche. Den Rest m├╝ssen die Paare selbst bezahlen. Macht rund 3.000 Euro bis 4.000 Euro, bei drei Versuchen, die auf das Paar als Eigenanteil zukommen.

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Muss die Krankenkasse immer zahlen?

Jein. Die k├╝nstliche Befruchtung ist zwar eine Regelleistung der gesetzlichen Krankenkassen, allerdings nur unter gewissen Voraussetzungen: So m├╝ssen die Paare in der Regel miteinander verheiratet sein. Einzig die BKK Scheufelen macht hier eine Ausnahme. Au├čerdem m├╝ssen gewisse Altersgrenzen eingehalten werden: Beide Partner m├╝ssen mindestens 25 Jahre alt sein. Frauen d├╝rfen nicht ├Ąlter als 39 Jahre und M├Ąnner nicht ├Ąlter als 49 Jahre alt sein.

Bis 100 Prozent Kassenerstattung

Wie bei vielen anderen Kassenleistungen auch, leisten viele Krankenkassen im Zuge des Wettbewerbs deutlich mehr, als der Gesetzgeber ihnen vorschreibt. Das ist auch bei der Kosten├╝bernahme von k├╝nstlichen Befruchtungen so. Bundesweit 32 Krankenkassen z├Ąhlt Finanztest, die ihren Mitgliedern hier echte Mehrleistungen anbieten: Dazu z├Ąhlen zum Beispiel die BKK VBU, die AOK Baden-W├╝rttemberg oder auch die Atlas BKK Ahlmann. Alle drei erstatten, statt der geforderten 50 Prozent, bis zu 75 Prozent der Kosten einer k├╝nstlichen Befruchtung. Die Knappschaft, die IKK classic oder auch die Bergische Krankenkasse ├╝bernehmen sogar bis zu 100 Prozent der Behandlungskosten. Allerdings m├╝ssen dazu teilweise beide Partner Mitglieder der Kasse sein. Krankenkassen, wie etwa die BKK Braun-Gillette oder auch die BKK ThEV, zahlen auch vier beziehungsweise sogar f├╝nf Behandlungsversuche, statt nur drei.

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Was ist mit Frauen ├╝ber 40?

Laut Gesetzgeber muss die Krankenkasse sich bei Frauen, die ├Ąlter als 39 Jahre sind, nicht mehr an den Kosten einer k├╝nstlichen Befruchtung beteiligen. Einige Kassen tun das aber auf freiwilliger Basis trotzdem. So hat etwa die BKK Akzo Zobel die Altersgrenze f├╝r Frauen von 40 auf 45 Jahren erh├Âht. Andersherum bieten Kassen, wie etwa die BKK VBU auch schon sehr jungen Paaren ab 19 Jahren, statt erst mit 25, die finanzielle Unterst├╝tzung beim Kinderwunsch an.
SparTipp: F├╝r Paare, die eine k├╝nstliche Befruchtung durchf├╝hren lassen m├Âchten, kann es sich also finanziell durchaus lohnen die Krankenkasse zu wechseln. Mit unserem neuen Geldsparen-GKV-Rechner sehen Sie schon nach wenigen Klicks, welche Kassen, hier leisten. Wenn Sie seit mindesten 18 Monate bei Ihrer bisherigen Kasse versichert sein, k├Ânnen Sie jetzt ganz einfach zu besseren Kasse wechseln. Jede gesetzliche Krankenkasse, die f├╝r Ihr Gebiet zugelassen ist, muss Sie aufnehmen.

Liebe Leserinnen und Leser,

Anja Lang mein Name ist Anja Lang. Ich bin Expertin f├╝r Mobilit├Ąt, Gesundheit und Vorsorge auf Ihrem Family-Portal. Hier beantworte ich s├Ąmtliche Fragen rund um die Themen Zuzahlung, Gesundheitsvorsorge, aber auch Autokosten.

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